本發(fā)明屬于骨科診療儀器領(lǐng)域，具體地說，尤其涉及一種長管狀骨骨折或其它疾患的診療用髓腔鏡。

背景技術(shù)：

光學(xué)內(nèi)鏡、超聲探頭由于在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中其具有創(chuàng)口小或通過人體自然腔道進入到操作區(qū)域，能夠?qū)δ繕?biāo)臟器進行微創(chuàng)診療操作，患者術(shù)后恢復(fù)較快。

隨著醫(yī)學(xué)水平及社會技術(shù)的發(fā)展，骨折治療由早期的要求具有堅固的內(nèi)固定達(dá)到一期愈合，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閺娬{(diào)對骨折端血運的保護以及生物學(xué)固定以達(dá)到二期骨愈合的要求。長管狀骨折的治療屬于骨折治療的一種，但是在實際治療過程中，為了提高肢體創(chuàng)傷的臨床療效，促進骨折愈合，加速患者肢體功能恢復(fù)，更多的骨科醫(yī)生在治療長管狀骨骨折時傾向于采用閉合復(fù)位髓內(nèi)釘。

但是上述治療手法由于采用在非直視下的閉位復(fù)合，復(fù)位困難，容易損傷血管神經(jīng)等軟組織，一旦閉合復(fù)位失敗需要采取切開復(fù)位，提高了手術(shù)感染的幾率，容易造成骨膜血運的破壞等，影響肌體愈合時間及效果。骨科的其他疾患在現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以實行微創(chuàng)治療。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種用于長管狀骨骨折閉合復(fù)位的可視化操作及骨科其他疾患微創(chuàng)診療的髓腔鏡，能夠減少手術(shù)的創(chuàng)傷面積，提高創(chuàng)傷愈合的效果及對周圍組織的影響。

為達(dá)到上述目的，本發(fā)明是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的：

本發(fā)明中所述的髓腔鏡，包括手柄，套管，手柄與套管為固定或可拆卸式連接；所述手柄的端面設(shè)有工作通道A和/或工作通道B，在手柄上還設(shè)有進水管、出水管；其中所述工作通道A和/或工作通道B貫穿于手柄和套管，所述進水管與出水管構(gòu)成回路。

進一步地講，本發(fā)明中所述的套管為直管。

進一步地講，本發(fā)明中所述的套管為弧形管或折彎角度為0°～40°的折彎管。

進一步地講，本發(fā)明中所述的折彎管的一端為弧形結(jié)構(gòu)管件。

進一步地講，本發(fā)明中所述的手柄上設(shè)有旁路通道，旁路通道與對應(yīng)的工作通道A或工作通道B貫通。

進一步地講，本發(fā)明中所述的手柄以可拆卸方式連接有軟組織穿刺組件。

進一步地講，本發(fā)明中所述的軟組織穿刺組件通過定位桿、調(diào)節(jié)桿與手柄連接；所述調(diào)節(jié)桿以可左右滑動定位的方式套于定位桿上，定位桿上設(shè)有刻度。

進一步地講，本發(fā)明中所述的軟組織穿刺組件包括軟組織穿刺套管、穿刺活動套管，軟組織穿刺套管位于穿刺活動套管內(nèi)，且在軟組織穿刺套管的前部設(shè)有弧形彈性段，在軟組織穿刺套管的內(nèi)部設(shè)有操作通道，操作通道位于弧形彈性段的中間。

進一步地講，本發(fā)明中所述的工作通道A為光學(xué)內(nèi)鏡、超聲探頭、操作器械的單獨或復(fù)用通道。

進一步地講，本發(fā)明中所述的光學(xué)內(nèi)鏡、超聲探頭、操作器械采用質(zhì)硬且具有彈性的材料制成。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果是：

本申請中所述的髓腔鏡能夠?qū)崿F(xiàn)在長管狀骨骨折治療中的可視化、微創(chuàng)治療，降低了手術(shù)的感染幾率；減少了對骨膜血運的破壞，保留了血腫內(nèi)的有成骨作用的生長因子，再骨折發(fā)生率低，提高了肢體創(chuàng)傷的臨床療效，加速了患肢功能恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是本發(fā)明中工作通道A、工作通道B與旁路通道的連接示意圖。

圖3是軟組織穿刺組件的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖4是套管的結(jié)構(gòu)示意圖一。

圖5是套管的結(jié)構(gòu)示意圖二。

圖6是套管的結(jié)構(gòu)示意圖三。

圖中：1、手柄；2、工作通道A；3、工作通道B；4、光學(xué)內(nèi)鏡；5、超聲探頭；6、旁路通道；7、進水管；8、出水管；9、連接端口；10、套管；11、定位桿；12、調(diào)節(jié)桿；13、操作器械；14、軟組織穿刺套管；15、穿刺活動套管；16、弧形彈性段。

具體實施方式

下面結(jié)合實施例對本申請所述的技術(shù)方案作進一步地描述說明。

實施例1：一種髓腔鏡，包括手柄1，套管10，手柄1與套管10為固定或可拆卸式連接；所述手柄1的端面設(shè)有工作通道A2和/或工作通道B3，在手柄1上還設(shè)有進水管7、出水管 8；其中所述工作通道A2和/或工作通道B3貫穿于手柄1和套管10，所述進水管7與出水管8構(gòu)成回路。所述套管10為直管。

實施例2：一種髓腔鏡，包括手柄1，套管10，手柄1與套管10為固定或可拆卸式連接；所述手柄1的端面設(shè)有工作通道A2和/或工作通道B3，在手柄1上還設(shè)有進水管7、出水管8；其中所述工作通道A2和/或工作通道B3貫穿于手柄1和套管10，所述進水管7與出水管8構(gòu)成回路。所述套管10為弧形管或折彎角度為0°～40°的折彎管。

實施例3：一種髓腔鏡，所述手柄1上設(shè)有旁路通道6，旁路通道6與對應(yīng)的工作通道A2或工作通道B3貫通。所述手柄1以可拆卸方式連接有軟組織穿刺組件。其余部分的結(jié)構(gòu)與實施例1或?qū)嵤├?相同。

實施例4：一種髓腔鏡，其中所述軟組織穿刺組件通過定位桿11、調(diào)節(jié)桿12與手柄1連接；所述調(diào)節(jié)桿12以可左右滑動定位的方式套于定位桿11上，定位桿11上設(shè)有刻度。所述軟組織穿刺組件包括軟組織穿刺套管14、穿刺活動套管15，軟組織穿刺套管14位于穿刺活動套管15內(nèi)，且在軟組織穿刺套管14的前部設(shè)有弧形彈性段16，在軟組織穿刺套管14的內(nèi)部設(shè)有操作通道，操作通道位于弧形彈性段16的中間。其余部分的結(jié)構(gòu)與實施例1至實施例3中的結(jié)構(gòu)相同。

實施例5：一種髓腔鏡，其中所述工作通道A2為光學(xué)內(nèi)鏡4、超聲探頭5、操作器械13的單獨或復(fù)用通道。所述光學(xué)內(nèi)鏡4、超聲探頭5、操作器械13采用質(zhì)硬且具有彈性的材料制成。其余部分的結(jié)構(gòu)與實施例1至實施例4中的結(jié)構(gòu)相同。

鑒于上述技術(shù)方案，本發(fā)明的手柄1為直柄或彎柄形式，手柄1的作用在于保證操作人員能夠穩(wěn)定操作本發(fā)明，且能夠通過操縱手柄1，通過杠桿作用來實現(xiàn)對套管10的旋轉(zhuǎn)；本發(fā)明可在手柄1的端面設(shè)有供光學(xué)內(nèi)鏡4、超聲探頭5、操作器械13復(fù)用的工作通道A2，進水管7與出水管8構(gòu)成回路以便對操作空腔內(nèi)的淤血等影響操作視線的物質(zhì)進行清洗。也可設(shè)置有兩條通道，如工作通道B3供供光學(xué)內(nèi)鏡4、超聲探頭5分別使用。

本申請中所述的套管10為直管、弧形管或者帶有0°～40°折彎角度的折彎管，該折彎管的一端可為弧形結(jié)構(gòu)管件，如圖4至圖6所示。由于套管10的作用在于將各操作器械引導(dǎo)入清理后的骨折段髓腔。套管10為采用適宜髓腔操作的具有一定硬度及彈性彎折的材料制成，或具有一定彈性量的硬質(zhì)管。該彈性形變形成的弧度與人體長管狀骨髓腔內(nèi)的弧度相適應(yīng)，因此可設(shè)置不同規(guī)格型號的帶有弧度的套管10來適應(yīng)不同的骨折部位。光學(xué)內(nèi)鏡4、超聲探頭5穿過套管10進入到髓腔內(nèi)邊進邊觀察，同時調(diào)整套管10的進入長度，使其接近近骨折端。

通過調(diào)整手柄1，利用杠桿作用來實現(xiàn)調(diào)整接近近骨折端的方向及光學(xué)內(nèi)鏡4的視野及超聲探頭5的探測范圍，同時適度牽引肌體遠(yuǎn)端，從而找到遠(yuǎn)骨折端的骨折端髓腔。并通過工作通道A2和/或工作通道B3將導(dǎo)絲插入遠(yuǎn)骨折端髓腔內(nèi)適當(dāng)長度。退出光學(xué)內(nèi)鏡4及超聲探頭5、套管10，經(jīng)導(dǎo)絲進一步擴髓并打入髓內(nèi)釘。

通過本申請中帶有的軟組織穿刺組件，包括軟組織穿刺套管14、穿刺活動套管15及操作機械13來觀察骨折端復(fù)位情況，如發(fā)現(xiàn)骨折移位可予以鏡下復(fù)位，通過光學(xué)內(nèi)鏡4觀察髓內(nèi)釘內(nèi)腔的鎖釘孔，通過器械鉆孔并旋入鎖釘。完成骨折部位的復(fù)位與固定操作。

本申請中所述的軟組織穿刺組件中的軟組織穿刺套管14前端設(shè)有弧形彈性段16，弧形彈性段16帶有一定的彈性，能夠在穿刺活動套管15的作用下進行收縮與擴張。當(dāng)弧形彈性段16向外擴張時能夠?qū)④浗M織撐開，從而給操作機械13一定的操作與觀察空間。軟組織穿刺組件通過定位桿11、調(diào)節(jié)桿12與手柄1連接，從而能夠通過光學(xué)內(nèi)鏡4的刻度、影像判斷與調(diào)整軟組織穿刺組件的操作位置。定位桿11上帶有的刻度能夠很好地輔助位置的準(zhǔn)確定位，并通過調(diào)節(jié)桿12進行調(diào)節(jié)與固定。