本發(fā)明涉及顱內(nèi)穿刺技術(shù),具體涉及一種顱內(nèi)血腫定位膜及定位裝置。
背景技術(shù):
對(duì)于顱內(nèi)血腫,目前主要的治療方法包括顯微外科手術(shù)清除、腦室鏡下血腫清除以及穿刺引流術(shù),其中,穿刺引流術(shù)由于其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,療效確切而得到最為廣泛的使用,在穿刺引流術(shù)中,穿刺過(guò)程中穿刺點(diǎn)位置的定位是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一。
現(xiàn)有技術(shù)中穿刺引流術(shù)的穿刺定位主要有以下方式:
1、立體定向儀,如申請(qǐng)?zhí)枮?01610335720.2,公開(kāi)日為2016.08.10,名稱為“一種三維立體定位數(shù)控手術(shù)裝置”的發(fā)明專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)峁┑木褪沁@樣的定位裝置,其通過(guò)固定裝置、穿刺針機(jī)構(gòu)、激光投射儀和數(shù)控機(jī)實(shí)現(xiàn)對(duì)顱內(nèi)血腫的智能精確定位。
2、定位架定位,如申請(qǐng)?zhí)枮?01420450233.7,公開(kāi)日為2014.12.31,名稱為“一種立體定向顱內(nèi)穿刺定位頭架”的發(fā)明專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)峁┑木褪沁@樣的定位裝置,其通過(guò)導(dǎo)軌、定位桿等結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)對(duì)顱內(nèi)血腫的定位。
3、金屬標(biāo)志物在ct定位下穿刺,其將一金屬標(biāo)志物與患者頭部在ct影像中進(jìn)行相對(duì)位置對(duì)比以確定顱內(nèi)血腫的位置。
現(xiàn)有技術(shù)的不足之處在于,立體定向儀價(jià)格昂貴,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,操作繁瑣;定位架難以精確定位,出現(xiàn)較大的誤差的概率過(guò)大;金屬標(biāo)志物在ct掃描過(guò)程中,若掃描基線發(fā)生傾斜就不能準(zhǔn)確定位血腫中心位置,而即使標(biāo)記準(zhǔn)確后,也需撕下金屬標(biāo)志物后,再用標(biāo)記筆進(jìn)行標(biāo)記,不能實(shí)時(shí)進(jìn)行標(biāo)記。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種顱內(nèi)血腫定位膜及定位裝置,以解決現(xiàn)有技術(shù)中的上述不足之處。
為了實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:
一種顱內(nèi)血腫定位膜,包括基礎(chǔ)層,所述基礎(chǔ)層上規(guī)律設(shè)置有諸多標(biāo)記孔,所述標(biāo)記孔上設(shè)置有ct標(biāo)記,所述標(biāo)記孔在所述基礎(chǔ)層上的密度大于0.7個(gè)每平方厘米。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的一個(gè)側(cè)面上設(shè)置有黏膠層,所述標(biāo)記孔貫穿所述黏膠層。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層上連接有至少一個(gè)標(biāo)記塊,所述標(biāo)記塊的中心部位設(shè)置有所述標(biāo)記孔,所述標(biāo)記塊為所述ct標(biāo)記。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,當(dāng)所述標(biāo)記塊有兩個(gè)以上時(shí),各所述標(biāo)記塊的外形不完全相同。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,還包括多個(gè)定位條,多個(gè)所述定位條沿著在所述基礎(chǔ)層依次間隔平行布置。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,各所述定位條被設(shè)置為具有辨認(rèn)標(biāo)記。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的邊緣拐角處設(shè)置有定位塊。
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述標(biāo)記孔在所述基礎(chǔ)層上的密度為1個(gè)每平方厘米
上述的顱內(nèi)血腫定位膜,所述基礎(chǔ)層的外形尺寸為n×mcm,所述標(biāo)記孔占據(jù)的平面外形為(n-1)×(m-1)cm。
本發(fā)明實(shí)施例還提供一種顱內(nèi)血腫定位裝置,包括:
上述的顱內(nèi)血腫定位膜;
ct機(jī),其用于掃描貼合有所述基礎(chǔ)層的患者頭部;
處理機(jī)構(gòu),其用于根據(jù)ct機(jī)掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準(zhǔn)確相對(duì)位置。
上述的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述處理機(jī)構(gòu)中設(shè)置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對(duì)所述基礎(chǔ)層和血腫的三維重建。
一種顱內(nèi)血腫定位方法,包括以下步驟:
預(yù)估血腫位于顱內(nèi)的區(qū)域位置;
將上述基礎(chǔ)層貼合到與所述區(qū)域位置相對(duì)應(yīng)的頭皮上;
對(duì)貼有所述基礎(chǔ)層的頭部進(jìn)行ct掃描;
根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準(zhǔn)確相對(duì)位置;
根據(jù)所述準(zhǔn)確相對(duì)位置在基礎(chǔ)層上選出目標(biāo)標(biāo)記孔;
對(duì)所述目標(biāo)標(biāo)記孔做出標(biāo)記。
上述的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層和血腫的準(zhǔn)確相對(duì)位置的步驟中,通過(guò)3dslicer軟件進(jìn)行所述基礎(chǔ)層和血腫的三維重建。
上的顱內(nèi)血腫定位裝置,所述基礎(chǔ)層為上述的基礎(chǔ)層,所述將權(quán)利要求1提供的基礎(chǔ)層貼合到與所述區(qū)域位置相對(duì)應(yīng)的頭皮上的步驟中:
所述定位條垂直于reid基線。
在上述技術(shù)方案中,本發(fā)明提供的顱內(nèi)血腫定位裝置,將基礎(chǔ)層貼合到血腫對(duì)應(yīng)的患者表皮上,通過(guò)ct獲取血腫與基礎(chǔ)層的精確相對(duì)位置,進(jìn)而通過(guò)該相對(duì)位置在基礎(chǔ)層上選擇合適的目標(biāo)標(biāo)記孔并在患者頭皮上標(biāo)出,如此獲取的目標(biāo)標(biāo)記孔即為穿刺孔。不僅結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
由于上述顱內(nèi)血腫定位裝置具有上述技術(shù)效果,該顱內(nèi)血腫定位裝置的使用方法也應(yīng)具有相應(yīng)的技術(shù)效果。
附圖說(shuō)明
為了更清楚地說(shuō)明本申請(qǐng)實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案,下面將對(duì)實(shí)施例中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹,顯而易見(jiàn)地,下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明中記載的一些實(shí)施例,對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
圖1為本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的俯視圖;
圖2為本發(fā)明實(shí)施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的側(cè)視圖;
圖3為本發(fā)明另一個(gè)實(shí)施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的俯視圖;
圖4為本發(fā)明實(shí)施例提供的顱內(nèi)血腫定位膜的使用狀態(tài)圖。
附圖標(biāo)記說(shuō)明:
1、基礎(chǔ)層;2、標(biāo)記塊;3、黏膠層;4、保護(hù)層;5、標(biāo)記孔;6、定位條;7、定位塊。
具體實(shí)施方式
為了使本領(lǐng)域的技術(shù)人員更好地理解本發(fā)明的技術(shù)方案,下面將結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的詳細(xì)介紹。
如圖1-4所示,本發(fā)明實(shí)施例提供的一種顱內(nèi)血腫定位膜,包括基礎(chǔ)層1,所述基礎(chǔ)層1上規(guī)律設(shè)置有諸多標(biāo)記孔5,所述標(biāo)記孔5上設(shè)置有ct標(biāo)記,所述標(biāo)記孔5在所述基礎(chǔ)層1上的密度大于0.7個(gè)每平方厘米。
具體的,基礎(chǔ)層1為一片狀結(jié)構(gòu),其上開(kāi)設(shè)有多個(gè)標(biāo)記孔5,各標(biāo)記孔5的密度大于0.7個(gè)每平方厘米,如十個(gè)平面厘米的基礎(chǔ)層1上設(shè)置有至少7個(gè)標(biāo)記孔5,各標(biāo)記孔5按照一定的規(guī)律進(jìn)行排列,如分為多列,每列的距離恒定,每列的相鄰的兩個(gè)標(biāo)記孔5距離恒定,又或者其它的陣列布置形式。各標(biāo)記孔5上均設(shè)置有ct標(biāo)記,ct標(biāo)記指的是可以被ct機(jī)識(shí)別的結(jié)構(gòu),ct機(jī)發(fā)射的為x線,即各類(lèi)能夠被x線識(shí)別的結(jié)構(gòu)均可作為ct標(biāo)記使用,ct標(biāo)記設(shè)置于標(biāo)記孔5的孔壁一側(cè),或者環(huán)繞標(biāo)記孔5布置。本發(fā)明提供的顱內(nèi)血腫定位膜,其使用方法包括以下步驟:
101、預(yù)估血腫位于顱內(nèi)的區(qū)域位置;醫(yī)生根據(jù)預(yù)先的診斷結(jié)果如ct掃描、病史問(wèn)詢以及其它診斷等等可以事先獲取血腫位于顱內(nèi)的大概位置,該大概位置為一個(gè)區(qū)域,該區(qū)域位置可以完全覆蓋或者覆蓋大部分的血腫。
102、將上述基礎(chǔ)層1貼合到與所述區(qū)域位置相對(duì)應(yīng)的頭皮上;將患者的頭發(fā)剃凈,再將基礎(chǔ)層1貼合到患者的頭皮上,并使得基礎(chǔ)層1覆蓋上述區(qū)域位置,此時(shí)基礎(chǔ)層1已大概率完整覆蓋整個(gè)血腫,或者至少覆蓋了大部分血腫。
103、對(duì)貼有所述基礎(chǔ)層1的頭部進(jìn)行ct掃描;通過(guò)ct機(jī)對(duì)貼上基礎(chǔ)層1后的患者頭部進(jìn)行ct掃描,如此形成ct影像。
104、根據(jù)ct掃描的影像確定基礎(chǔ)層1和血腫的準(zhǔn)確相對(duì)位置;由于標(biāo)記孔5上設(shè)置有ct標(biāo)記,如此ct影像即可顯示出血腫和ct標(biāo)記,也即顯示的為血腫和標(biāo)記孔5的相對(duì)位置,較為優(yōu)選的,可以通過(guò)各類(lèi)醫(yī)療建模軟件如3dslicer軟件對(duì)獲取的ct影像進(jìn)行三維建模,三維建模能夠獲取更為立體和直觀的患者頭部外形、血腫位置以及定位膜的位置,如此可以獲取基礎(chǔ)層1和血腫的精確的相對(duì)位置。
105、根據(jù)所述準(zhǔn)確相對(duì)位置在基礎(chǔ)層1上選出目標(biāo)標(biāo)記孔5;根據(jù)ct影像或者三維建模數(shù)據(jù)獲取的準(zhǔn)確相對(duì)位置,從所有的標(biāo)記孔5中選出與血腫正對(duì)的標(biāo)記孔5,這些標(biāo)記孔5即為目標(biāo)標(biāo)記孔5,目標(biāo)標(biāo)記孔5即為準(zhǔn)備作為穿刺的穿刺孔。
106、對(duì)所述目標(biāo)標(biāo)記孔5做出標(biāo)記。選出目標(biāo)孔后,將畫(huà)筆從目標(biāo)標(biāo)記孔5穿入,進(jìn)而在患者的頭皮上做出標(biāo)記。此標(biāo)記即為后續(xù)穿刺的穿刺點(diǎn)。
本發(fā)明實(shí)施例提供的顱內(nèi)血腫定位裝置,將基礎(chǔ)層1貼合到血腫對(duì)應(yīng)的患者表皮上,通過(guò)ct獲取血腫與基礎(chǔ)層1的精確相對(duì)位置,進(jìn)而通過(guò)該相對(duì)位置在基礎(chǔ)層1上選擇合適的目標(biāo)標(biāo)記孔5并在患者頭皮上標(biāo)出,如此獲取的目標(biāo)標(biāo)記孔5即為穿刺孔。不僅結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
本實(shí)施例中,進(jìn)一步的,所述基礎(chǔ)層1的一個(gè)側(cè)面上設(shè)置有黏膠層3,所述標(biāo)記孔5貫穿所述黏膠層3,黏膠層3用于黏貼到患者的頭皮上,如此使得定位膜能夠準(zhǔn)確的穩(wěn)固的固定到患者的頭皮上。更進(jìn)一步的,還可以設(shè)置一保護(hù)層4,保護(hù)層4設(shè)置于黏膠層3上背離基礎(chǔ)層1的一側(cè),其用于保護(hù)黏膠層3,使用時(shí)將保護(hù)層4撕下,通過(guò)黏膠層3將基礎(chǔ)層1固定到患者的頭皮上。
本實(shí)施例中,進(jìn)一步的,所述基礎(chǔ)層1上連接有至少一個(gè)標(biāo)記塊2,所述標(biāo)記塊2的中心部位設(shè)置有所述標(biāo)記孔5,所述標(biāo)記塊2為所述ct標(biāo)記,即標(biāo)記塊2環(huán)繞標(biāo)記孔5,如此ct影像上觀察到的標(biāo)記塊2中心區(qū)域的通孔即為標(biāo)記孔5,可以準(zhǔn)確的直觀的看出標(biāo)記孔5。
本實(shí)施例中,更進(jìn)一步的,當(dāng)所述標(biāo)記塊2有兩個(gè)以上時(shí),各所述標(biāo)記塊2的外形不完全相同,較為優(yōu)選的,標(biāo)記塊2按照區(qū)域或者行列進(jìn)行布置,每個(gè)區(qū)域和行列的標(biāo)記塊2相同,如此在ct影像上能夠較快的定位一類(lèi)標(biāo)記孔5,進(jìn)而方便目標(biāo)標(biāo)記孔5的選擇。
本實(shí)施例中,再進(jìn)一步的,還包括多個(gè)定位條6,多個(gè)所述定位條6沿著在所述基礎(chǔ)層1依次間隔平行布置,定位條6具有兩個(gè)作用,其一為貼合到患者頭皮上時(shí),定位條6與reid基線(外耳道至眶下緣的連線)相垂直設(shè)置,如此在3dslicer中能夠準(zhǔn)確的讀取出血腫的位置,若垂直于眶耳線(oml)或呲耳線(cml),則閱讀時(shí)可能出現(xiàn)誤讀,設(shè)計(jì)該定位條6的使得任何單位都可以較準(zhǔn)確的進(jìn)行定位,即使不良的掃描層面,也可通過(guò)定位條6估計(jì)掃描的傾斜角度。另一個(gè)作為則為輔助快速定位標(biāo)記孔5,目標(biāo)標(biāo)記孔5位于哪條定位條6附近,更為優(yōu)選的,各所述定位條6被設(shè)置為具有辨認(rèn)標(biāo)記,辨認(rèn)標(biāo)記為某條定位條6與其它定位條6在ct影像上可以識(shí)別出的不同的特征,如形狀特征,各定位條6外形不同,又或者數(shù)字標(biāo)記,各定位條6上具有不同的數(shù)字標(biāo)記,通過(guò)定位條6和標(biāo)記塊2雙重定位,可以一步快速的定位到目標(biāo)標(biāo)記孔5,減少在頭皮上尋找目標(biāo)標(biāo)記孔5的時(shí)間。
本實(shí)施例中,進(jìn)一步的,所述基礎(chǔ)層1的邊緣拐角處設(shè)置有定位塊7,如在長(zhǎng)方體的基礎(chǔ)層1的四個(gè)邊緣拐角處各設(shè)置一個(gè)定位塊7,ct掃描時(shí)可以掃描到該定位塊,并在ct上顯示為實(shí)心結(jié)構(gòu),如此作為輔助定位的手段,并通過(guò)定位塊和定位條的結(jié)合計(jì)算掃描的傾斜角度。
本實(shí)施例中,進(jìn)一步的,所述標(biāo)記孔5在所述基礎(chǔ)層1上的密度為1個(gè)每平方厘米,所述基礎(chǔ)層1的外形尺寸為n×mcm,所述標(biāo)記孔5占據(jù)的平面外形為(n-1)×(m-1)cm,即基礎(chǔ)層1邊緣的一圈為空白,此區(qū)域未設(shè)置標(biāo)記孔5,如此防止邊緣部分使用時(shí)具有皺褶而發(fā)生變形,從而出現(xiàn)誤判。
本發(fā)明實(shí)施例還提供一種顱內(nèi)血腫定位裝置,包括上述的顱內(nèi)血腫定位膜、ct機(jī)以及處理機(jī)構(gòu),ct機(jī)用于掃描貼合有所述基礎(chǔ)層1的患者頭部;處理機(jī)構(gòu)用于根據(jù)ct機(jī)掃描的影像確定基礎(chǔ)層1和血腫的準(zhǔn)確相對(duì)位置。如上所述,通過(guò)顱內(nèi)血腫定位裝置實(shí)現(xiàn)穿刺點(diǎn)的定位,優(yōu)選的,所述處理機(jī)構(gòu)中設(shè)置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對(duì)所述基礎(chǔ)層1和血腫的三維重建。
在上述技術(shù)方案中,由于上述顱內(nèi)血腫定位裝置具有上述技術(shù)效果,該顱內(nèi)血腫定位裝置的使用方法也應(yīng)具有相應(yīng)的技術(shù)效果。
以上只通過(guò)說(shuō)明的方式描述了本發(fā)明的某些示范性實(shí)施例,毋庸置疑,對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員,在不偏離本發(fā)明的精神和范圍的情況下,可以用各種不同的方式對(duì)所描述的實(shí)施例進(jìn)行修正。因此,上述附圖和描述在本質(zhì)上是說(shuō)明性的,不應(yīng)理解為對(duì)本發(fā)明權(quán)利要求保護(hù)范圍的限制。