本技術(shù)涉及醫(yī)療信息化，尤其涉及一種醫(yī)療文書生成方法、裝置、介質(zhì)及產(chǎn)品。

背景技術(shù)：

1、隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展，醫(yī)療文書的生成對(duì)于醫(yī)療工作的高效開展至關(guān)重要。醫(yī)療文書涵蓋了從患者初次就診至診療結(jié)束的全過(guò)程記錄，反映了患者的病情發(fā)展和治療過(guò)程。對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的準(zhǔn)確記錄和后續(xù)的診斷、治療、研究等都起著關(guān)鍵作用。

2、目前，醫(yī)療文書的生成主要依賴于語(yǔ)言模型、語(yǔ)音識(shí)別和文本輸入。其中，依賴于語(yǔ)言模型所生成的醫(yī)療文書的格式不規(guī)范，缺乏準(zhǔn)確性和專業(yè)性。依賴于語(yǔ)音識(shí)別和文本輸入所生成的醫(yī)療文書的內(nèi)容不完善，缺乏全面性和準(zhǔn)確性，不能滿足不同診療場(chǎng)景下醫(yī)療文書的生成。

3、依賴于現(xiàn)有技術(shù)所生成醫(yī)療文書在格式和內(nèi)容上存在明顯缺陷，缺乏規(guī)范性、全面性、準(zhǔn)確性。因此，現(xiàn)有技術(shù)具有局限性。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本公開實(shí)施例提供了一種醫(yī)療文書生成方法、裝置、介質(zhì)及產(chǎn)品，旨在解決現(xiàn)有技術(shù)具有局限性的問(wèn)題。

2、為達(dá)到上述目的，本技術(shù)采用如下技術(shù)方案：

3、第一方面，提供醫(yī)療文書生成方法，包括：獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)包括治療對(duì)象的就診信息；將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到目標(biāo)醫(yī)療文書；醫(yī)療文書模板為響應(yīng)于編輯操作，根據(jù)就診信息和編輯操作編輯的模板布局生成的。

4、可選的，醫(yī)療文書生成方法還包括：根據(jù)就診信息，確定醫(yī)療文書模板的待顯示字段內(nèi)容和待顯示字段內(nèi)容的字段屬性；字段屬性用于確定待顯示字段內(nèi)容的展示形式；響應(yīng)于編輯操作，確定醫(yī)療文書模板的模板布局；根據(jù)待顯示字段內(nèi)容、待顯示字段內(nèi)容的字段屬性和模板布局生成醫(yī)療文書模板。

5、可選的，將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到目標(biāo)醫(yī)療文書，包括：在目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)中的第一字段名稱和醫(yī)療文書模板中的第二字段名稱的文本相似度大于預(yù)設(shè)相似度的情況下，將第一字段名稱對(duì)應(yīng)的字段內(nèi)容添加到第二字段名稱對(duì)應(yīng)的待顯示字段內(nèi)容。

6、可選的，獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)，包括：獲取原始醫(yī)療數(shù)據(jù)；原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括以下至少一項(xiàng)：結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、時(shí)序數(shù)據(jù)和音頻數(shù)據(jù)；對(duì)原始醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行文本內(nèi)容提取，以得到文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

7、可選的，對(duì)原始醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行文本內(nèi)容提取，以得到文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)，包括：在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的情況下，提取結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)中的文本內(nèi)容，以得到文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括時(shí)序數(shù)據(jù)的情況下，提取時(shí)序數(shù)據(jù)中的關(guān)鍵指標(biāo)內(nèi)容，并將關(guān)鍵數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括音頻數(shù)據(jù)的情況下，將音頻數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

8、可選的，在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括音頻數(shù)據(jù)的情況下，將音頻數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)，包括：提取音頻數(shù)據(jù)中的聲紋特征，確定音頻數(shù)據(jù)的講話人；在講話人為醫(yī)療人員的情況下，將音頻數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

9、可選的，原始醫(yī)療數(shù)據(jù)還包括影像數(shù)據(jù)，獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)，包括：對(duì)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換，以得到目標(biāo)圖像格式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

10、可選的，將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到目標(biāo)醫(yī)療文書，包括：將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到初始醫(yī)療文書；獲取初始醫(yī)療文書的修正信息和/或補(bǔ)充信息；根據(jù)修正信息和/或補(bǔ)充信息，修正初始醫(yī)療文書以生成目標(biāo)醫(yī)療文書。

11、第二方面，提供醫(yī)療文書生成裝置，該醫(yī)療文書生成裝置包括：通信單元和處理單元；通信單元，用于獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)包括治療對(duì)象的就診信息；處理單元，用于將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到目標(biāo)醫(yī)療文書；醫(yī)療文書模板為響應(yīng)于編輯操作，根據(jù)就診信息和編輯操作編輯的模板布局生成的。

12、可選的，處理單元，還用于根據(jù)就診信息，確定醫(yī)療文書模板的待顯示字段內(nèi)容和待顯示字段內(nèi)容的字段屬性；字段屬性用于確定待顯示字段內(nèi)容的展示形式；處理單元，還用于響應(yīng)于編輯操作，確定醫(yī)療文書模板的模板布局；處理單元，還用于根據(jù)待顯示字段內(nèi)容、待顯示字段內(nèi)容的字段屬性和模板布局生成醫(yī)療文書模板。

13、可選的，處理單元，具體用于：在目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)中的第一字段名稱和醫(yī)療文書模板中的第二字段名稱的文本相似度大于預(yù)設(shè)相似度的情況下，將第一字段名稱對(duì)應(yīng)的字段內(nèi)容添加到第二字段名稱對(duì)應(yīng)的待顯示字段內(nèi)容。

14、可選的，通信單元，具體用于：獲取原始醫(yī)療數(shù)據(jù)；原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括以下至少一項(xiàng)：結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、時(shí)序數(shù)據(jù)和音頻數(shù)據(jù)；對(duì)原始醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行文本內(nèi)容提取，以得到文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

15、可選的，通信單元，具體用于：在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的情況下，提取結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)中的文本內(nèi)容，以得到文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括時(shí)序數(shù)據(jù)的情況下，提取時(shí)序數(shù)據(jù)中的關(guān)鍵指標(biāo)內(nèi)容，并將關(guān)鍵數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)；在原始醫(yī)療數(shù)據(jù)包括音頻數(shù)據(jù)的情況下，將音頻數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

16、可選的，通信單元，具體用于：提取音頻數(shù)據(jù)中的聲紋特征，確定音頻數(shù)據(jù)的講話人；在講話人為醫(yī)療人員的情況下，將音頻數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為文本形式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

17、可選的，原始醫(yī)療數(shù)據(jù)還包括影像數(shù)據(jù)，通信單元，具體用于：對(duì)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換，以得到目標(biāo)圖像格式的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

18、可選的，處理單元，具體用于：將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到初始醫(yī)療文書；獲取初始醫(yī)療文書的修正信息和/或補(bǔ)充信息；根據(jù)修正信息和/或補(bǔ)充信息，修正初始醫(yī)療文書以生成目標(biāo)醫(yī)療文書。

19、第三方面，提供醫(yī)療文書生成設(shè)備，包括存儲(chǔ)器和處理器；存儲(chǔ)器用于存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)執(zhí)行指令，處理器與存儲(chǔ)器通過(guò)總線連接；當(dāng)醫(yī)療文書生成設(shè)備運(yùn)行時(shí)，處理器執(zhí)行存儲(chǔ)器存儲(chǔ)的計(jì)算機(jī)執(zhí)行指令，以使醫(yī)療文書生成設(shè)備執(zhí)行第一方面的醫(yī)療文書生成方法。

20、該醫(yī)療文書生成設(shè)備可以是電子設(shè)備，也可以是電子設(shè)備中的一部分裝置，例如電子設(shè)備中的芯片系統(tǒng)。該芯片系統(tǒng)用于支持電子設(shè)備實(shí)現(xiàn)第一方面及其任意一種可能的實(shí)現(xiàn)方式中所涉及的功能，例如，獲取、確定上述醫(yī)療文書生成方法中所涉及的數(shù)據(jù)和/或信息。該芯片系統(tǒng)包括芯片，也可以包括其他分立器件或電路結(jié)構(gòu)。

21、第四方面，提供一種計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)包括計(jì)算機(jī)執(zhí)行指令，當(dāng)計(jì)算機(jī)執(zhí)行指令在計(jì)算機(jī)上運(yùn)行時(shí)，使得該計(jì)算機(jī)執(zhí)行第一方面所述的醫(yī)療文書生成方法。

22、第五方面，還提供一種計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品，該計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品包括計(jì)算機(jī)程序或指令，當(dāng)計(jì)算機(jī)指令在醫(yī)療文書生成裝置上運(yùn)行時(shí)，使得醫(yī)療文書生成裝置執(zhí)行如上述第一方面所述的醫(yī)療文書生成方法。

23、需要說(shuō)明的是，上述計(jì)算機(jī)指令可以全部或者部分存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)上。其中，計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)可以與醫(yī)療文書生成裝置的處理器封裝在一起的，也可以與醫(yī)療文書生成裝置的處理器單獨(dú)封裝，本技術(shù)實(shí)施例對(duì)此不作限定。

24、本技術(shù)中第二方面、第三方面、第四方面以及第五方面的描述，可以參考第一方面的詳細(xì)描述。

25、在本技術(shù)實(shí)施例中，上述醫(yī)療文書生成裝置的名字對(duì)設(shè)備或功能模塊本身不構(gòu)成限定，在實(shí)際實(shí)現(xiàn)中，這些設(shè)備或功能模塊可以以其他名稱出現(xiàn)。例如，接收單元還可以稱為接收模塊、接收器等。只要各個(gè)設(shè)備或功能模塊的功能和本技術(shù)類似，屬于本技術(shù)權(quán)利要求及其等同技術(shù)的范圍之內(nèi)。

26、本技術(shù)提供的技術(shù)方案至少帶來(lái)以下有益效果：

27、基于上述任一方面，本技術(shù)實(shí)施例提供了一種醫(yī)療文書生成方法，首先，獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)。其中，目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)包括治療對(duì)象的就診信息。然后，將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中，以得到目標(biāo)醫(yī)療文書。其中，醫(yī)療文書模板為響應(yīng)于編輯操作，根據(jù)就診信息和編輯操作編輯的模板布局生成的。

28、由上可知，本技術(shù)的醫(yī)療文書模板是響應(yīng)于編輯操作，根據(jù)就診信息和編輯操作編輯的模板布局生成的，這樣，本技術(shù)所采用的醫(yī)療文書模板可以涵蓋救治對(duì)象的就診信息，且醫(yī)療文書模板的模板布局更為合理規(guī)范。本技術(shù)可以將獲取目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板。這樣本技術(shù)可以得到規(guī)范、全面且準(zhǔn)確的目標(biāo)醫(yī)療文書。

29、可以獲取包括治療對(duì)象就診信息的目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)，并將目標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)添加到與就診信息匹配的醫(yī)療文書模板中。且醫(yī)療文書模板響應(yīng)于編輯操作，根據(jù)就診信息和編輯操作編輯的模板布局生成的。這樣

30、本技術(shù)中的第一方面、第二方面、第三方面、第四方面以及第五方面的有益效果，均可以參考上述有益效果的分析，此處不再贅述。