能夠調(diào)節(jié)的電外科筆狀物的制作方法
【專利說明】能夠調(diào)節(jié)的電外科筆狀物
[0001]本發(fā)明涉及在外科手術(shù)部位執(zhí)行外科手術(shù)時使用的電外科工具，具體地涉及能夠由外科醫(yī)生握在一只手中并且能夠連接到適當?shù)碾娫吹碾娡饪乒P狀物。
[0002]電外科手術(shù)可以用于使用可以由電外科發(fā)生器提供的電能來切割組織、凝固流血或者實現(xiàn)其組合。用于手術(shù)的能量通過由外科醫(yī)生握在手持件中的刀片電極應用于組織。為了應用能量，由外科醫(yī)生通過按壓可以位于手持件上的開關(guān)來激活電外科(ESU)筆狀物。如果使用單手指開關(guān)，開關(guān)可以具有用于提供某個級別的能量來實現(xiàn)切割的一個位置，同時開關(guān)的不同位置供給不同的能量波形以實現(xiàn)凝固。電外科筆狀物可以構(gòu)造成僅用于一次手術(shù)的一次性單元。
[0003]R.J.Podhajsky等人的已公開的美國申請N0.2007/0260239描述具有可變控制件的電外科筆狀物。筆狀物包括伸長的外殼，電烙器刀片支撐在外殼內(nèi)并且從它的前端向遠側(cè)延伸。該筆狀物具有支撐在外殼上的激活按鈕。外殼具有位于它的前端的刀片插座，刀片插座可以容納可替換的刀片。筆狀物經(jīng)由附接到筆狀物的后端的線纜耦合到常規(guī)的發(fā)生器。
[0004]1977年5月6日頒發(fā)給G.A.Harris的美國專利N0.5，626，577描述具有非導電主外殼的ESU工具或筆狀物，至少一個啟動按鈕位于主外殼上以選擇性地控制來自附接線的電流。外殼形成從敞開的前端延伸的伸長孔或通道。電極外殼安裝在主外殼中，并且它緊密地容納被稱為一次性的或者可重用的相對短的電極。導電材料包圍電極外殼的內(nèi)部通道以提供電極的電氣連接。也存在伸長的導電柱在主外殼的中心下延伸并且容納在覆蓋有非導電的絕緣套管的電極外殼的柱端內(nèi)。電極外殼可以沿著導電柱向上滑動以允許電極外殼的位置相對于主外殼的調(diào)節(jié)。
[0005]2003年5月8日公開的美國申請N0.2003/0088247描述具有形成手柄的主體部分以及限定在主體部分中的電線保持通道的ESU筆狀物。位于主體前端的是電極尖端安裝于其中的電極容納開口。電極的使用由安裝在外殼頂部并且安裝在小的電路板上的單極雙擲搖桿式電氣開關(guān)來控制。絕緣電線通過后部的開口進入外殼的電線保持通道并且連接到開關(guān)的一個端子。
[0006]存在對于在執(zhí)行外科手術(shù)時使用的改進的電外科工具的需求，改進的電外科工具可以以合理的成本來制作使得工具可以是一次性的，并且改進的電外科工具也允許伸長的電極在它的縱向方向上被調(diào)節(jié)使得它可以在外殼手術(shù)的過程期間從縮回位置移動到許多延伸位置的任何一個。
[0007]根據(jù)本公開的一個實施例，一種在外科手術(shù)部位執(zhí)行外科手術(shù)時使用的電外科工具包括伸長的、非導電外殼，該外殼具有后端、前端、從前端延伸到外殼中的伸長通道。用于執(zhí)行電外科手術(shù)的伸長電極安裝在伸長通道中并且能夠在伸長通道中滑動。電極具有從外殼突出的向前操作部分、絕緣中心部分和非絕緣后部部分，并且電極的位置能夠在它的縱向方向上由用戶在縮回位置與多個延伸位置的所選一個延伸位置之間進行調(diào)節(jié)。導電元件安裝在電極的后部部分上并且能夠與電極的后部部分一起滑動。伸長導電條固定地安裝在伸長通道中，與電極的一側(cè)相鄰并且與電極的該側(cè)平行。該條由外殼支撐以與相對于導電條能夠滑動的導電元件電氣接觸。該工具還包括用于控制電極的電氣操作的電氣電路板，該電路板安裝在外殼中，連接到導電條并且能夠連接到電源。在工具的使用期間，電路板可以通過導電條提供電流到處于電極的縮回位置和任何一個延伸位置中的電極。
[0008]在該工具的示例性版本中，導電元件是借助于摩擦配合件能夠拆卸地安裝在電極上的分體式金屬套管。
[0009]根據(jù)在執(zhí)行外科手術(shù)時使用的本電外科工具的另一個實施例，工具包括伸長外殼，伸長外殼具有后端、前端以及從前端的開口通過外殼朝向后端延伸的伸長通道。用于執(zhí)行電外科手術(shù)的伸長電極具有至少1cm的長度并且能夠滑動地安裝在通道中。電極具有從外殼的前端突出的非絕緣向前部分以及從向前部分向后延伸的絕緣主要部分。電氣電路板被提供以控制電極的電氣操作并且安裝在外殼內(nèi)電極的一側(cè)上。電路板具有連接到電路板用于提供電力到電路板的絕緣電線。伸長導體固定地附接到電路板的底部并且沿著電極的一側(cè)延伸并且與電極的該側(cè)平行。該導體從電路板向后延伸并且與外殼的外表面電絕緣。在工具的使用期間，當電極縮回到外殼中時以及當電極處于多個可能的延伸位置的任何一個時兩者，電路板可以通過伸長導體提供電力到電極。
[0010]根據(jù)該工具的示例性版本，伸長外殼由頂部半部分和底部半部分制成，頂部半部分和底部半部分由塑料材料模塑而成并且焊接在一起。底部半部分在內(nèi)部形成有一系列間隔的橫肋，橫肋形成有中心的、電極容納凹槽。電極安裝在這些凹槽中并且能夠在凹槽中在外殼的縱向方向上滑動。
[0011]根據(jù)本發(fā)明的再一個方面，提供一種用于制造在執(zhí)行外科手術(shù)時使用的電外科筆狀物的方法。該方法包括提供用于塑料筆狀物外殼的裝配的頂部半部分和底部半部分，夕卜殼具有前端和后端以及從前端縱長地延伸的伸長通道。同樣提供用于控制筆狀物的電氣操作的電氣電路板，并且伸長導電條固定地連接到電路板的底部使得它將從電路板的至少一端延伸。用于執(zhí)行電外科手術(shù)的伸長電極安裝在兩個半部分的一個中，用于相對于該一個半部分的滑動運動。伸長電極具有向前操作部分、絕緣中心部分和非絕緣后部部分。頂部半部分安裝在底部半部分上，使得電路板位于頂部半部分中，并且導電條沿著電極的一側(cè)延伸并且挨著電極的該側(cè)。導電條與電極的后部部分電氣接觸。然后，頂部半部分和底部半部分永久地結(jié)合在一起以形成外殼和通道，在通道的前端敞開使得電極從通道中突出。
[0012]在該方法的示例性版本中，電路板具有連接到電路板的后端的絕緣電源線，并且該電源線延伸通過在半部分的后端中形成的后部開口。
[0013]本公開的電外科工具或筆狀物的另外特征和優(yōu)點將從下面結(jié)合附隨附圖進行的詳細描述中變得清晰。
[0014]在附圖中
[0015]圖1是根據(jù)本發(fā)明構(gòu)造的電外科(ESU)筆狀物的頂視圖；
[0016]圖2是筆狀物的縱向截面，該截面沿著圖1的線I1-1I而獲得；
[0017]圖3是圖1的筆狀物的外殼的下半部分的縱向側(cè)視圖；
[0018]圖4是圖3中示出的外殼的下半部的頂視圖；
[0019]圖5是組成圖1的ESU筆狀物的主要組件的分解視圖；
[0020]圖6是與圖2類似但是示出處于延伸位置的電極的縱向截面；
[0021 ]圖7是沿著圖1的線I1-1I獲得但是示出ESU筆狀物的中心部分的截面細節(jié)；
[0022]圖8是與圖4類似的筆狀物外殼的底部部分的平面圖，但是示出安裝在該下部部分的伸長電極；
[0023]圖9是筆狀物外殼的上部部分的底視圖，該視圖示出布置在其中的電路板；
[0024]圖10是圖9中指出的環(huán)形區(qū)域X的細節(jié)視圖，該視圖示出連接到電路板的電源線路的一端；
[0025]圖11是沿著圖1的線X1-XI獲得的ESU筆狀物的橫向截面；
[0026]圖12是沿著圖1的線XI1-XII獲得的ESU筆狀物的另一個橫向截面；
[0027]圖13是沿著圖8的線XII1-XIII獲得的筆狀物外殼的下部部分的截面細節(jié)；以及
[0028]圖14是圖8的環(huán)形區(qū)域XIV的細節(jié)視圖。
[0029]圖1、圖2和圖6例示根據(jù)本發(fā)明構(gòu)造的經(jīng)常稱作電外科筆狀物的電外科工具10的示例性實施例。ESU筆狀物10用于在外科手術(shù)部位執(zhí)行外科手術(shù)時使用。筆狀物包括伸長的、非導電外殼或主體14，伸長的、非導電外殼或主體14形成由受過訓練的用戶(例如外科醫(yī)生)能夠握住的手柄。外殼形成容易由用戶感覺舒服的形狀并且具有后端16、前端20，以及從前端延伸到外殼中的伸長通道22，后端16可以具有在后端中形成的中心孔18。外殼由諸如聚乙烯這樣的適當?shù)乃芰喜牧现瞥桑⑶以谑境龅氖纠园姹局?，由包括頂部半部?4和底部半部分26的兩個半部分制成。這些部分延伸外殼的長度并且可以通過諸如超聲焊接或粘結(jié)結(jié)合這樣的已知方法剛性地并且永久地附接到彼此。應當理解，示例性例示的筆狀物10旨在僅