本發(fā)明涉及輔助治療設(shè)備，具體涉及一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)及其制備方法。

背景技術(shù)：

1、磨牙癥(bruxism)被認(rèn)為是個(gè)體在睡眠或清醒狀態(tài)下咀嚼肌發(fā)生的活動(dòng)，分為睡眠磨牙(sb,sleep?bruxism)與覺(jué)醒磨牙(ab,awake?bruxism)。睡眠磨牙癥的主要特點(diǎn)是睡眠期間咀嚼肌肉的一種節(jié)律性或非節(jié)律性的活動(dòng)。覺(jué)醒磨牙癥是覺(jué)醒狀態(tài)下咀嚼肌肉活動(dòng)，其特征是重復(fù)或持續(xù)性的牙齒接觸伴或不伴有牙齒磨動(dòng)或緊咬。由此可見(jiàn)，磨牙癥最大的特點(diǎn)是咀嚼肌肉收縮，牙齒磨動(dòng)、緊咬伴隨的下頜運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)傾向。

2、正常狀態(tài)下，上下頜牙列接觸呈咬合狀態(tài)并產(chǎn)生的咬合力，有助于咀嚼食物并對(duì)牙齒及牙周組織形成生理性刺激。但對(duì)于磨牙癥個(gè)體，牙齒緊咬形成的異常咬合力通常高于意識(shí)狀態(tài)下的最大咬合力，成為牙齒折裂、牙周炎癥、咀嚼肌疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)疾患的危險(xiǎn)因素。此外，頻繁的牙齒磨動(dòng)，也會(huì)造成牙齒解剖結(jié)構(gòu)非生理性磨耗、牙頸部楔狀缺損、牙齦退縮等。雖然磨牙癥不會(huì)對(duì)個(gè)體的生命健康產(chǎn)生直接威脅，但長(zhǎng)期磨牙活動(dòng)對(duì)個(gè)體的口腔及身心健康影響深遠(yuǎn)，嚴(yán)重阻礙了個(gè)體幸福生活質(zhì)量的提升。

3、磨牙癥的病因是多因素且尚未完全清楚，因此關(guān)于磨牙癥的治療也缺乏特異性療法。磨牙癥常見(jiàn)的治療方法主要包括咬合糾正、生物反饋療法、心理行為干預(yù)及藥物療法等。穩(wěn)定性咬合墊因其保守、可逆是目前普遍認(rèn)可且應(yīng)用較多的治療方法之一，可佩戴于上頜或下頜，用以減少牙齒的磨耗，將異常咬合力分散至整個(gè)牙弓，減少異常咬合力在個(gè)別牙齒的破壞作用。然而，現(xiàn)有穩(wěn)定性咬合墊僅能夠改善磨牙癥狀，無(wú)法從源頭阻斷牙齒的磨動(dòng)與緊咬，其磨牙阻斷治療的效果較差。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明提供一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)及其制備方法，該方法所設(shè)計(jì)的磨牙阻斷咬合墊結(jié)構(gòu)能夠減弱甚至阻斷牙齒的磨動(dòng)與緊咬，有助于從源頭對(duì)磨牙活動(dòng)進(jìn)行預(yù)防并治療。

2、本發(fā)明提出一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，具體包括以下步驟：

3、構(gòu)建上下頜結(jié)構(gòu)模型，確定咬合面并模擬息止頜位時(shí)的咬合狀態(tài)；

4、根據(jù)上下頜結(jié)構(gòu)模型和咬合墊的設(shè)計(jì)要求，在上下頜結(jié)構(gòu)模型中描線獲得咬合墊主體結(jié)構(gòu)，并逐漸增高咬合墊主體結(jié)構(gòu)的咬合面直至與上下頜結(jié)構(gòu)模型中的對(duì)合牙接觸，平滑頰舌側(cè)，確定咬合墊的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)；

5、在上下頜結(jié)構(gòu)模型描線獲得位于舌側(cè)的兩個(gè)阻斷器的主體結(jié)構(gòu)，均包括上部、中部和下部結(jié)構(gòu)；對(duì)阻斷器的主體結(jié)構(gòu)進(jìn)行雕刻，使阻斷器的下部結(jié)構(gòu)位于第一前磨牙及第一磨牙舌側(cè)，下部結(jié)構(gòu)的下緣與咬合墊的舌側(cè)邊緣平齊，前緣與后緣分別沿第一前磨牙近中及第一磨牙遠(yuǎn)中向上延伸增厚；使阻斷器的中部結(jié)構(gòu)的近遠(yuǎn)中向與下部結(jié)構(gòu)一致，頰舌向向舌側(cè)過(guò)渡增厚；逐漸增高上部結(jié)構(gòu)的第一前磨牙至第一磨牙舌側(cè)，直至與上頜腭部組織接觸，獲得阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)；

6、根據(jù)咬合墊和兩個(gè)阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)，獲得磨牙阻斷咬合墊一體化結(jié)構(gòu)。

7、優(yōu)選地，所述咬合墊的設(shè)計(jì)要求包括咬合墊對(duì)于唇側(cè)和頰側(cè)用于摩擦固位的覆蓋量的設(shè)計(jì)要求，咬合墊在舌側(cè)邊緣止于外形高點(diǎn)的設(shè)計(jì)要求，以及咬合面在前磨牙及磨牙區(qū)厚度的設(shè)計(jì)要求。

8、優(yōu)選地，所述咬合墊對(duì)于唇側(cè)和頰側(cè)用于摩擦固位的覆蓋量為2mm寬，以提供摩擦固位；所述咬合面在前磨牙及磨牙區(qū)厚度為1mm-2mm。

9、優(yōu)選地，所述前緣與后緣分別沿第一前磨牙近中及第一磨牙遠(yuǎn)中向上延伸增厚的厚度為2mm；所述頰舌向向舌側(cè)過(guò)渡增厚的厚度為2mm。

10、優(yōu)選地，還包括：所述阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)中的上部結(jié)構(gòu)末端結(jié)構(gòu)呈卵圓狀，與上頜腭部軟組織結(jié)構(gòu)形成解剖結(jié)構(gòu)吻合。

11、優(yōu)選地，所述構(gòu)建上下頜結(jié)構(gòu)模型，包括以下步驟：

12、通過(guò)口腔三維掃描獲得上頜牙列及腭部、下頜牙列、上下頜咬合關(guān)系的三維圖像數(shù)據(jù)，根據(jù)三維圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行上下頜精細(xì)化處理、咬合平面設(shè)計(jì)、修整上下頜和咬合設(shè)計(jì)，構(gòu)建基于上頜全牙列、下頜全牙列及上頜腭部軟組織的上下頜結(jié)構(gòu)模型。

13、優(yōu)選地，所述咬合平面設(shè)計(jì)，包括以下步驟：

14、從上下頜結(jié)構(gòu)模型中的上頜中切牙的近中切角到雙側(cè)第一磨牙的近中頰尖頂構(gòu)成咬合面。

15、優(yōu)選地，所述咬合設(shè)計(jì)，包括以下步驟：

16、在上下頜結(jié)構(gòu)模型中構(gòu)建sam虛擬咬合架，前牙開(kāi)頜為4mm，bennett角左右側(cè)分別設(shè)計(jì)為7°，左右側(cè)髁斜度分別設(shè)計(jì)為35°，完成咬合狀態(tài)設(shè)計(jì)，用于模擬息止頜位時(shí)的咬合狀態(tài)。

17、本發(fā)明還提出一種磨牙阻斷咬合墊的制備方法，根據(jù)所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法所設(shè)計(jì)的磨牙阻斷咬合墊完整結(jié)構(gòu)，并基于咬合墊材料進(jìn)行3d打印和拋光，獲得磨牙阻斷咬合墊。

18、本發(fā)明還提出一種磨牙阻斷咬合墊，根據(jù)所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法所設(shè)計(jì)構(gòu)成。

19、本發(fā)明的有益效果：

20、本發(fā)明提出一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，該方法通過(guò)構(gòu)建上下頜結(jié)構(gòu)模型，模擬息止頜位時(shí)的咬合狀態(tài)，結(jié)合上下頜結(jié)構(gòu)的分布情況，能夠針對(duì)患者狀態(tài)適應(yīng)性地設(shè)計(jì)兩側(cè)阻斷器，更適配于患者實(shí)際的上下頜結(jié)構(gòu)以及實(shí)際的咬合狀態(tài)，基于所提出的方法所制成的磨牙阻斷咬合墊與傳統(tǒng)咬合墊相比，可以通過(guò)自反饋，使上下頜牙齒分離，從源頭上解除磨牙活動(dòng)。

21、本發(fā)明提出的磨牙阻斷咬合墊舌側(cè)設(shè)計(jì)阻斷結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)體積微小，對(duì)舌頭在口腔內(nèi)運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯干擾，減少患者異物感。

22、本發(fā)明提出的磨牙阻斷咬合墊采用3d打印技術(shù)制成，能夠?qū)崿F(xiàn)特殊設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)的反饋裝置的制備，3d打印制成的磨牙阻斷咬合墊對(duì)于患者更易于佩戴。

技術(shù)特征：

1.一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，包括以下步驟：

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述咬合墊的設(shè)計(jì)要求包括咬合墊對(duì)于唇側(cè)和頰側(cè)用于摩擦固位的覆蓋量的設(shè)計(jì)要求，咬合墊在舌側(cè)邊緣止于外形高點(diǎn)的設(shè)計(jì)要求，以及咬合面在前磨牙及磨牙區(qū)厚度的設(shè)計(jì)要求。

3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述咬合墊對(duì)于唇側(cè)和頰側(cè)用于摩擦固位的覆蓋量為2mm寬，以提供摩擦固位；所述咬合面在前磨牙及磨牙區(qū)厚度為1mm-2mm。

4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述前緣與后緣分別沿第一前磨牙近中及第一磨牙遠(yuǎn)中向上延伸增厚的厚度為2mm；所述頰舌向向舌側(cè)過(guò)渡增厚的厚度為2mm。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，還包括：所述阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)中的上部結(jié)構(gòu)末端結(jié)構(gòu)呈卵圓狀，與上頜腭部軟組織結(jié)構(gòu)形成解剖結(jié)構(gòu)吻合。

6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述構(gòu)建上下頜結(jié)構(gòu)模型，包括以下步驟：

7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述咬合平面設(shè)計(jì)，包括以下步驟：

8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法，其特征在于，所述咬合設(shè)計(jì)，包括以下步驟：

9.一種磨牙阻斷咬合墊的制備方法，其特征在于，根據(jù)權(quán)利要求1-8任意一項(xiàng)所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法所設(shè)計(jì)的磨牙阻斷咬合墊完整結(jié)構(gòu)，并基于咬合墊材料進(jìn)行3d打印和拋光，獲得磨牙阻斷咬合墊。

10.一種磨牙阻斷咬合墊，其特征在于，根據(jù)權(quán)利要求1-8任意一項(xiàng)所述的磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)方法所設(shè)計(jì)構(gòu)成。

技術(shù)總結(jié)
本發(fā)明提供一種磨牙阻斷咬合墊設(shè)計(jì)及其制備方法，屬于輔助治療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，包括：構(gòu)建上下頜結(jié)構(gòu)模型，確定咬合面并模擬息止頜位時(shí)的咬合狀態(tài)；根據(jù)上下頜結(jié)構(gòu)模型和咬合墊的設(shè)計(jì)要求，在上下頜結(jié)構(gòu)模型中描線獲得咬合墊主體結(jié)構(gòu)，并逐漸增高咬合墊主體結(jié)構(gòu)的咬合面直至與上下頜結(jié)構(gòu)模型中的對(duì)合牙接觸，平滑頰舌側(cè)，確定咬合墊的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)；在上下頜結(jié)構(gòu)模型描線獲得位于舌側(cè)的兩個(gè)阻斷器的主體結(jié)構(gòu)，獲得阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)；根據(jù)咬合墊和兩個(gè)阻斷器的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)，獲得磨牙阻斷咬合墊一體化結(jié)構(gòu)。該方法所設(shè)計(jì)的磨牙阻斷咬合墊結(jié)構(gòu)能夠減弱甚至阻斷牙齒的磨動(dòng)與緊咬，有助于從源頭對(duì)磨牙活動(dòng)進(jìn)行預(yù)防并治療。

技術(shù)研發(fā)人員：高金霞,劉龍軍
受保護(hù)的技術(shù)使用者：西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院
技術(shù)研發(fā)日：
技術(shù)公布日：2025/5/8